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lunes, 6 de abril de 2009

El brócoli ayudaría a prevenir el cáncer de estómago: estudio


6 de abril de 2009

HONG KONG (Reuters) - Un estudio realizado en Japón reveló que comer 70 gramos de brotes de brócoli por día durante dos meses protegería contra una bacteria estomacal común vinculada con la gastritis, las úlceras e incluso el cáncer de estómago.

Los brotes frescos de brócoli contienen una buena cantidad de sulforafano, un bioquímico natural que parece impulsar la producción en el intestino de enzimas que protegen contra los radicales de oxígeno, que son químicos que dañan el ADN, y de la inflamación.

En un artículo publicado en la revista Cancer Prevention Research, científicos hallaron que comer 70 gramos de brócoli a diario ayudaría a evitar algunos problemas de salud graves.

"Identificamos una comida que, si se consume regularmente, podría impactar sobre la causa de muchos problemas gástricos y quizá finalmente ayudar a prevenir el cáncer de estómago", dijo Jed Fahey, del Centro de Protección Química del Cáncer Lewis B. and Dorothy Cullman, de la Johns Hopkins University.

Desde hace tiempo se sabe que el sulforafano es un antibiótico potente contra el Helicobacter pylori, una bacteria que causa gastritis, úlceras y cáncer estomacal. Pero éste es el primer ensayo que muestra los efectos del compuesto sobre las personas.

"Los brotes de brócoli tienen una concentración mucho mayor de sulforafano que las cabezas maduras (de ese vegetal)", explicó Fahey.

En su estudio, los investigadores administraron a 25 personas japonesas infectadas con Helicobacter pylori 70 gramos de brotes de brócoli por día durante dos meses.

Otros 25 pacientes afectados por la bacteria consumieron la cantidad equivalente de brotes de alfalfa, que no contiene sulforafano.

"Sabemos que una dosis de algunos gramos por día de brotes de brócoli es suficiente para elevar las enzimas protectoras en el cuerpo. Ese es el mecanismo por el cual creemos que están ocurriendo muchos de los efectos protectores del químico", manifestó Fahey.

"El hecho de que los niveles de infección e inflamación se reduzcan sugiere que la probabilidad de contraer gastritis, úlceras y cáncer posiblemente disminuya", señaló el autor.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) califica al Helicobacter pylori como un cancerígeno.

La bacteria, que se aloja en la cubierta del estómago, afecta a miles de millones de personas, o la mitad de la población mundial.

Con forma de tirabuzón, el Helicobacter pylori se relaciona desde hace mucho con las úlceras de estómago, las cuales suelen curarse con antibióticos.

CREDITO:buenasalud.com

Cephalon dice fármaco Nuvigil ayuda a tratar el "jet lag"


6 de abril de 2009

BOSTON (Reuters) - Cephalon Inc informó el lunes que su medicamento para los desórdenes del sueño Nuvigil ayudó a personas que padecían "jet lag" durante un ensayo clínico.

Nuvigil es una versión de acción más prolongada del fármaco Provigil, también de Cephalon, que generó ventas por 988,4 millones de dólares en el 2008.

Ambas medicinas están aprobadas para el tratamiento de la somnolencia excesiva relacionada con la narcolepsia, la apnea obstructiva del sueño y el trabajo en horarios rotativos.

El laboratorio con sede en Pennsylvania indicó que los datos de un ensayo clínico en estadio final de Nuvigil, también conocido como modafinil, mostraron que reducía la somnolencia asociada con el jet lag en personas que viajaron desde Estados Unidos a Francia.

Cephalon manifestó que presentará una solicitud ante la Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA por su sigla en inglés), para añadir el jet lag a la lista de indicaciones autorizadas del medicamento.

Cephalon se está preparando para lanzar Nuvigil en el tercer trimestre del 2009. La empresa espera que la medicina pueda suplir las posibles caídas en las ventas de Provigil una vez que pierda su patente en el 2012.

CREDITO:buenasalud.com


Pérdida de ser querido en embarazo no eleva riesgo autismo bebé


6 de abril de 2009

Por Amy Norton

NUEVA YORK (Reuters Health) - El estrés grave durante el embarazo es considerado un factor de riesgo de autismo, pero un nuevo estudio revela que por lo menos una fuente de ese estrés no estaría asociada con el trastorno.

Un grupo de expertos analizó las historias clínicas de 1,5 millones de niños nacidos en Dinamarca y no halló evidencia de un aumento del riesgo de autismo en los hijos de mujeres que habían perdido un familiar directo inmediatamente antes o durante el embarazo.

Los resultados, publicados en la revista Pediatrics, sugieren que el desconsuelo materno, como un indicador de estrés significativo, no aumentaría el riesgo de autismo en los hijos.

Con todo, los autores afirman que el estudio no prueba que el estrés prenatal tenga un papel en la aparición del autismo.

Mientras que la genética determina el riesgo de autismo, los factores ambientales también influirían para los expertos. Pero se desconoce cuáles son esos factores.

En teoría, el estrés grave durante el embarazo podría alterar el desarrollo cerebral fetal de manera que aumentaría el riesgo del bebé de desarrollar autismo en el futuro.

Medir el estrés prenatal con precisión es "muy difícil", dijo a Reuters Health el doctor Jiong Li, autor principal del estudio.

"Un indicador sencillo de estrés, como el desconsuelo en nuestro estudio, no revelaría la relación entre el estrés y el autismo", explica Li, investigador de la Universidad de Aarhus, en Dinamarca.

Asimismo, Li destaca que el desconsuelo durante el embarazo es bastante infrecuente, lo que dificulta aún más la detección de un efecto general.

Los resultados surgen de las historias clínicas de unos 1,5 millones de niños nacidos entre 1978 y el 2003.

Más de 37.000 de esas madres habían perdido un hijo, el esposo, un padre o un hermano durante el embarazo o el año previo al embarazo. No se registraron evidencias de que sus hijos tuvieran mayor riesgo de desarrollar autismo.

"Podemos decir que nuestros datos no respaldan una asociación sólida y que la población no debería asustarse por eso", afirmó Li.

"Pero nuestros datos no contradicen las evidencias de otros estudios de que el estrés grave podría afectar el desarrollo neurológico del feto", agregaron los autores.

FUENTE: Pediatrics, abril del 2009

Diabéticos asiáticos, en riesgo de problemas oculares tempranos


6 de abril de 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Las personas del sur de Asia con diabetes tipo 2 tienen un riesgo mucho mayor de perder la vista por enfermedad ocular diabética, o "retinopatía", y de hacerlo a una edad más temprana, comparado con los diabéticos europeos blancos, informó un grupo de investigadores.

Según un estudio publicado en la revista Diabetes Care, la retinopatía diabética, que es el daño en los vasos sanguíneos diminutos que irrigan la retina, es más prevalente en las personas del sur de Asia con diabetes y aparece antes que en los europeos blancos con la misma enfermedad.

El estudio, dirigido por el doctor J. Paul O'Hare, de la Universidad de Warwick, en Coventry, Gran Bretaña, incluyó a un total de 1.035 pacientes con diabetes tipo 2. De ellos, 421 (el 41 por ciento) eran del sur asiático y 614 (el 59 por ciento), europeos blancos.

Los resultados mostraron que el 45 por ciento de los asiáticos tenían retinopatía comparado con sólo el 37 por ciento de los europeos blancos. Además, el 16 por ciento del grupo del sur de Asia tenía retinopatía que ponía en peligro la vista, frente a sólo el 12 por ciento de los europeos blancos.

El estudio también halló que los asiáticos desarrollaban retinopatía diabética siete años antes que los europeos blancos.

"Los profesionales de la atención sanitaria de los países desarrollados y en desarrollo tienen que ser conscientes de la potencial contribución de la retinopatía diabética a la pérdida visual en las comunidades del sur de Asia", concluyeron O'Hare y sus colegas.

Se necesitan datos de alta calidad para investigar la eficacia de las intervenciones para modificar los factores de riesgo conocidos, por medio de un tratamiento agresivo de la presión arterial alta y de la glucemia elevada, añadieron los autores.

FUENTE: Diabetes Care, marzo del 2009

El lanzamiento "molinete" es riesgoso para jugadores de softbol


6 de abril de 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un estudio sugiere que el movimiento "molinete" que usan los lanzadores de softbol aumentaría el riesgo de sufrir lesiones en el bíceps.

Siempre se consideró que los lanzamientos en el softbol son menos estresantes para el brazo que el lanzamiento del béisbol. Pero estudios recientes habían sugerido que los lanzadores de softbol universitario y profesional tenían alto riesgo de desarrollar dolor crónico de hombro.

El nuevo estudio, publicado en American Journal of Sports Medicine, sugiere que la causa sería el esfuerzo del músculo llamado bíceps, que se conecta con los tendones del hombro.

"La idea tradicional era que el movimiento del lanzamiento bajomano del softbol produce poco estrés en el brazo. Pero ése no es el caso", declaró por escrito el autor principal del estudio, el doctor Nikhil Verma, especialista en medicina del deporte de la Rush University, en Chicago.

Según el equipo dirigido por Verma, comprender cómo aparece el dolor de hombro en los lanzadores ayudaría a los médicos y a los entrenadores a desarrollar mejores caminos para prevenirlo y tratarlo.

Para el estudio, el equipo analizó los movimientos al lanzar en siete jugadores de softbol universitarios y profesionales.

Los autores utilizaron una técnica llamada electromiografía de superficie, en la que se usan electrodos sobre la piel para reunir información sobre los patrones de activación muscular en cada lanzamiento.

Las mujeres realizan el lanzamiento "molinete" común (el brazo hace un círculo completo que termina con un lanzamiento bajomano) y el lanzamiento sobremano, como el que se usa en béisbol.

El equipo halló que, a diferencia del lanzamiento sobremano, el "molinete" producía una fuerza mucho mayor en el bíceps. El músculo alcanzaba su contracción máxima cuando el brazo del lanzamiento giraba hacia abajo, justo antes de lanzar la pelota.

"El mayor impacto es sobre el bíceps, cuando el músculo acelera el brazo para luego frenarlo tras darle fuerza a la pelota", explicó Verma.

Los resultados, afirmaron los autores, explican por qué aparece el dolor de hombro y, en especial, por qué el dolor en la parte delantera del hombro es tan frecuente en los lanzadores de softbol.

"El estudio permite conocer la etiología de ese tipo de dolor de hombro y ayudaría a los médicos a diseñar mejores tratamientos y estrategias de prevención", dijo Verma.

FUENTE: American Journal of Sports Medicine, marzo del 2009

Afroamericanas, en riesgo de desarrollar un cáncer de mama letal

Afroamericanas, en riesgo de desarrollar un cáncer de mama letal

6 de abril de 2009

Por Megan Rauscher

NUEVA YORK (Reuters Health) - Sin importar la edad o el peso, las mujeres negras tienen tres veces más riesgo de desarrollar un tipo especialmente agresivo de cáncer de pecho que el resto de las mujeres.

Esa forma de cáncer es más fatal que otros, en parte porque no posee receptores de las hormonas estrógeno y progesterona, ni una proteína llamada HER2.

Eso significa que a las mujeres con ese tipo de "tumores triple negativos" no se las puede tratar con fármacos orientados al estrógeno y la progesterona, incluido el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa o la terapia contra HER2 llamada herceptina.

"La elevada prevalencia de tumores mamarios triple negativos en las afroamericanas de toda edad y peso influiría en el pronóstico desfavorable del cáncer en esas mujeres", comentó a Reuters Health la doctora Carol Rosenberg, de la Escuela de Medicina de la Boston University.

"Los motivos que explican esos resultados son inciertos, pero es posible que las mujeres negras tengan un riesgo intrínsecamente mayor que el resto a desarrollar esos tumores agresivos", agregó la autora.

El equipo dirigido por Rosenberg estudió a 415 mujeres con cáncer de pecho. El 36 por ciento de ellas era blanca; el 43 por ciento, negra; el 10 por ciento, hispana y el 11 por ciento, de "otras" etnias. El 47 por ciento de las participantes eran obesas.

La mayoría de los tumores (el 72 por ciento) tenía receptores de estrógeno y/o progesterona positivos; el 20 por ciento era triple negativo y el 13 por ciento era HER2 positivo.

El equipo se concentró en los tumores triple negativos, que tienen un mal pronóstico, y halló que la probabilidad de desarrollar ese tipo de cáncer era tres veces más alta en las afroamericanas que en las mujeres blancas.

Los tumores triple negativos representaban fracciones iguales (casi el 30 por ciento) de los cánceres mamarios en las afroamericanas jóvenes o mayores y obesas y no obesas, explicó el equipo en la versión en internet de la revista Breast Cancer Research.

"Sabíamos que las mujeres negras premenopáusicas tenían más tumores triple negativos, pero no existían datos sobre el peso. Lo nuevo que hallamos fue que esos tumores eran tan frecuentes en las afroamericanas con tumores diagnosticados antes o después de los 50, que eran o no obesas", comentó Rosenberg.

El equipo concluyó que "otros factores determinarían el subtipo tumoral".

FUENTE: Breast Cancer Research, 2009

Expertos hallan gen que inicia el cáncer de piel letal


6 de abril de 2009

LONDRES (Reuters) - Un grupo de investigadores reveló el lunes que hasta el 70 por ciento de los cánceres cutáneos llamados melanoma serían disparados por una mutación genética que hace que las células se vuelvan cancerosas después de la exposición excesiva al sol.

El descubrimiento podría conducir al desarrollo de mejores tratamientos para la forma más letal de cáncer de piel.

Científicos del Instituto de Investigación del Cáncer de Gran Bretaña dijeron que la mutación BRAF suele ser el primero de una serie de cambios genéticos que llevan al melanoma.

Los expertos ya sabían que el gen BRAF solía estar dañado en los pacientes con melanoma, pero no estaba claro si eso era causa o efecto del cáncer.

El instituto británico publicó sus hallazgos en la revista Cancer Cell.

"Nuestro estudio muestra que el daño genético del BRAF es el primer paso en el desarrollo del cáncer de piel", indicó el autor Richard Marais. "Comprender este proceso nos ayudará a desarrollar tratamientos más efectivos para la enfermedad", agregó el experto.

Se espera que conociendo la acción genética que hay detrás del cáncer de piel se puedan crear medicinas personalizadas para reparar esa falla en los genes.

Aunque el melanoma representa sólo un pequeño porcentaje de los cánceres de piel, es responsable de la mayoría de las muertes por la enfermedad. La condición se caracteriza por la proliferación descontrolada de las células cutáneas productoras de pigmento denominadas melanocitos.

La exposición excesiva a la luz solar es responsable de al menos dos tercios de los casos, en los cuales el ADN de las células de la piel quemada se ve perjudicado y eso provoca mutaciones genéticas.

CREDITO:buenasalud.com

Enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte en España


6 de abril de 2009

MADRID (Reuters) - Las enfermedades cardiovasculares fueron la principal causa de muerte durante el 2007 en España, al representar un 32,2 por ciento de los fallecimientos totales, informó el lunes el Instituto Nacional de Estadística (INE).

Las dolencias cardíacas fueron seguidas por los tumores y las enfermedades del sistema respiratorio como las principales causas de deceso entre los españoles.

En total, en España se produjeron 385.361 defunciones en el 2007. De ellas, 124.126 se debieron a afecciones cardiovasculares, 103.329 (un 26,8 por ciento) fueron por tumores y algo más de 44.000 por enfermedades del sistema respiratorio, según la Estadística de Defunciones del INE.

El total de fallecimientos, de los que 184.225 fueron de mujeres y 201.136 de hombres, supone un aumento del 1,9 por ciento en la tasa bruta de mortalidad respecto al año anterior.

En las defunciones a causa de enfermedades respiratorias se produjo un incremento del 11,4 por ciento respecto al año anterior.

El INE destacó además que entre la causas de muerte más frecuentes, el único descenso claro se registró en los accidentes de tránsito, que provocaron 3.811 fallecimientos, lo que supone un 8 por ciento menos que el año anterior.

En lo que se refiere a las mujeres, las enfermedades cerebrovasculares fueron la principal causa de muerte. En tanto, entre los decesos causados por tumores malignos en ellas, el cáncer de mama fue el más significativo, con casi 6.000 fallecimientos.

El cáncer de bronquios y de pulmón siguieron en alza entre las mujeres y las muertes por esta causa aumentaron un 6,2 por ciento en comparación con el 2006.

El INE destacó que entre las causas de mortalidad más frecuentes en las mujeres se encuentran tres que no aparecen entre las más habituales en los hombres: la enfermedad de Alzheimer, la hipertensión y el cáncer de páncreas.

En el caso de los hombres, el cáncer de bronquios y el de pulmón fueron la segunda causa de muerte.

CREDITO:buenasalud.com

Un programa "online" ayuda a poner en acción a los diabéticos


6 de abril de 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un programa en internet ayuda a las personas con diabetes tipo 2 a moverse más, según reveló un estudio piloto.

Más del 60 por ciento de las personas con diabetes tipo 2 no cumple con las recomendaciones de actividad física, que es "uno de los hitos del manejo de la diabetes", señaló el equipo dirigido por Tanis Liebreich, de la University of Edmonton, en Alberta, Canadá.

Los expertos analizaron si un programa de 12 semanas llamado Diabetes NetPLAY ayudaría a los pacientes con diabetes tipo 2 a aumentar el nivel de actividad física.

El equipo dividió a 49 personas en dos grupos. Al azar, a uno se le asignó el programa Diabetes NetPLAY y al otro (control) se le proporcionaron enlaces a las guías canadienses de actividad física.

El programa NetPLAY incluyó información sobre investigaciones, bienestar, educación y mitos asociados con la actividad física que se actualizaban semanalmente, junto con un registro de ejercicio, un tablero de mensajes y asesoramiento semanal por correo electrónico.

Cada semana, el programa exploró un tema distinto, según la teoría social cognitiva; básicamente, con la idea de que las personas aprendan de mirar a otros.

El grupo que usó el programa Diabetes NetPLAY quedó satisfecho y lo consideró amistoso con el usuario. A las 12 semanas, los hombres y las mujeres del grupo hacían 47 minutos más de actividad física moderada a intensa por semana, mientras que en el grupo de control disminuyó la actividad.

Uno de los problemas del estudio que observaron los autores fue la dificultad que tuvieron para reunir a los participantes; ellos les entregaron más de 200 paquetes de información, pero muchas personas se negaron a participar porque dudaban sobre cómo usar internet o no tenían acceso a una computadora.

Aun así, el equipo concluyó: "El estudio reveló que la administración de programas de actividad física vía internet es especialmente interesante para modificar los hábitos en la población diabética".

FUENTE: International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity

Niveles de selenio modifican el riesgo de enfermedad arterial


6 de abril de 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un nuevo estudio sugiere que la cantidad de selenio en la sangre de una persona podría modificar su riesgo de desarrollar enfermedad arterial periférica o EAP.

La EAP aparece cuando los depósitos de grasa reducen el diámetro o tapan las arterias de las piernas, lo que reduce el flujo sanguíneo a las extremidades inferiores y produce calambres y problemas para caminar.

La EAP afecta a unos 8 millones de estadounidenses y está asociada con una alta carga de enfermedad y mortalidad.

En el estudio, el equipo del doctor Eliseo Guallar, de la Escuela de Salud Pública de la Johns Hopkins University, halló que la probabilidad de desarrollar EAP disminuía a medida que aumentaban los niveles de selenio en sangre, pero que el riesgo crecía levemente en las personas con los niveles más altos de selenio.

La EAP es un "marcador importante" de aterosclerosis (endurecimiento de las arterias) en el organismo, señaló el equipo en American Journal of Epidemiology.

Mientras que existen evidencias de que los niveles de selenio están asociados con el riesgo de enfermedad cardíaca, se desconoce si aumentar el consumo de selenio sería adecuado para la población de Estados Unidos, donde la mayoría ingiere más cantidad que la recomendada.

Para investigarlo, el equipo estudió a 2.062 hombres y mujeres de más de 40 años; comparó sus niveles de selenio en sangre con su "índice de presión tobillo braquial", un test ampliamente utilizado para la EAP.

Cuando el equipo dividió a los participantes en cuatro grupos según los niveles de selenio, observó que aquellos con los segundos niveles más bajos eran un 25 por ciento menos propensos a tener EAP que aquellos con los niveles más bajos.

Para las personas en el segundo cuartil más alto, el riesgo de EAP fue un 42 por ciento más bajo que en aquellos con los niveles más bajos de selenio. Aquellos con los niveles más altos del mineral tenían un 33 por ciento menos riesgo de EAP que las personas con los niveles más bajos.

Con distintas técnicas de análisis, el equipo halló que el riesgo de EAP bajaba a medida que aumentaban los niveles de selenio hasta 150-160 ng/mL y que luego comenzaban a aumentar en las personas con los niveles de selenio más altos.

Aunque la relación no era estadísticamente significativa, el equipo opinó que los resultados sugieren que existe una relación en "U" entre los niveles de selenio y el riesgo de EAP.

Los autores agregaron que se necesitan más estudios para identificar los niveles ideales de selenio para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca y otros tipos de enfermedades crónicas en poblaciones con distintos niveles de consumo de selenio.

FUENTE: American Journal of Epidemiology,

CORREGIDO-Cephalon dice fármaco Nuvigil ayuda a tratar "jet lag"


6 de abril de 2009

(Corrige nombre genérico de Nuvigil, a armodafinil desde modafinil, en cuarto párrafo)

BOSTON (Reuters) - Cephalon Inc informó el lunes que su medicamento para los desórdenes del sueño Nuvigil ayudó a personas que padecían "jet lag" durante un ensayo clínico.

Nuvigil es una versión de acción más prolongada del fármaco Provigil, también de Cephalon, que generó ventas por 988,4 millones de dólares en el 2008.

Ambas medicinas están aprobadas para el tratamiento de la somnolencia excesiva relacionada con la narcolepsia, la apnea obstructiva del sueño y el trabajo en horarios rotativos.

El laboratorio con sede en Pennsylvania indicó que los datos de un ensayo clínico en estadio final de Nuvigil, también conocido como armodafinil, mostraron que reducía la somnolencia asociada con el jet lag en personas que viajaron desde Estados Unidos a Francia.

Cephalon manifestó que presentará una solicitud ante la Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA por su sigla en inglés), para añadir el jet lag a la lista de indicaciones autorizadas del medicamento.

Cephalon se está preparando para lanzar Nuvigil en el tercer trimestre del 2009. La empresa espera que la medicina pueda suplir las posibles caídas en las ventas de Provigil una vez que pierda su patente en el 2012.

CREDITO:buenasalud.com

Cirujanos franceses dan nuevo rostro y manos a hombre quemado


6 de abril de 2009

PARIS (Reuters) - Un grupo de cirujanos reemplazó con tejido de un donante partes del rostro y las manos de un hombre que había sufrido quemaduras, en lo que el hospital que intervino calificó como la primera operación combinada de ese tipo en el mundo.

Los médicos comenzaron con el trasplante de mano y luego reemplazaron la cara del hombre de 30 años desde los labios hacia arriba, lo que le brindó a la víctima nuevo cuero cabelludo, nariz, orejas, frente y párpados y reconectó los nervios, tendones, arterias y venas.

Un accidente en el 2004 había dejado al hombre con quemaduras que "le impedían cualquier tipo de vida social", indicó en un comunicado el Hospital Henri Mondor en París, donde se realizó la intervención quirúrgica.

La operación llevó 30 horas e involucró a más de 40 personas, señaló el hospital, que agregó que el trasplante también mostró el éxito de una campaña para alentar la donación de órganos.

"La familia del donante fue notificada de la transferencia y la aceptó con mucha generosidad", señaló el comunicado.

El trasplante de rostro fue el sexto realizado en el mundo. Cirujanos franceses realizaron anteriormente estos procedimientos en un hombre desfigurado por un tiro de rifle, una mujer atacada por su perro y un hombre que padecía la enfermedad de Recklinghausen, que deforma la cara.

Médicos de Estados Unidos y China también han realizado trasplantes de rostro.

CREDITO:buenasalud.com

Expertos hallan genes que afectan la respuesta a la radiación


6 de abril de 2009

WASHINGTON (Reuters) - Un grupo de investigadores identificó una serie de genes que afectan la forma en que el cuerpo humano responde a la radiación y dijeron el lunes que esto ayudaría a los médicos a ajustar la radioterapia empleada contra enfermedades como el cáncer.

Se desconocía que algunos de los aproximadamente 1.200 genes estaban involucrados en una reacción celular al estrés como la radiación, dijo Vivian Cheung, de la University of Pennsylvania, quien dirigió el estudio.

La autora manifestó que sería posible identificar a las personas más propensas a desarrollar efectos colaterales negativos ante la radiación y protegerlos, quizá reduciendo la dosis.

"La radiación es igual que muchos otros agentes, en los cuales la respuesta de las personas realmente difiere", dijo Cheung durante una entrevista telefónica.

Los expertos emplearon una biblioteca de células donadas por 30 personas sin parentesco para una investigación y las irradiaron con cesio, un químico que suele utilizarse con fines médicos.

La expresión de ADN, o actividad, varió de manera pronunciada de una persona a otra, informaron Cheung y sus colegas en la revista Nature. "En algunos de ellos aumentó y en otros se redujo", agregó Cheung.

"Estos resultados tienen implicancias para nuestra comprensión básica y clínica sobre cómo responden las células humanas a la radiación", escribió el equipo de Cheung.

Los médicos no sólo finalmente podrán usar esta información para proteger a los pacientes, sino que estos datos podrían conducir al desarrollo de medicamentos que mejoren el trabajo de la radiación contra los tumores, indicaron los científicos.

CREDITO:buenasalud.com

Expertos identifican genes relacionados con la hepatitis B


6 de abril de 2009

HONG KONG (Reuters) - Un equipo de científicos japoneses identificó una serie de mutaciones genéticas que parecen volver a las personas más susceptibles a la infección crónica con el virus de la hepatitis B.

Alrededor de 400 millones de personas están infectadas crónicamente con hepatitis B en todo el mundo. Cerca del 60 por ciento de los cánceres hepáticos están relacionados con la hepatitis B crónica y con la cirrosis y la formación de cicatrices en el hígado.

En una carta publicada en la revista Nature Genetics, los investigadores dijeron que analizaron los genes de grupos de pacientes con hepatitis B y los compararon con los de otros participantes sin la enfermedad.

El equipo señaló que los pacientes con hepatitis B presentaban 11 mutaciones genéticas en una región que incluye a los genes HLA-DPA1 y HLA-DPB1.

"Estos genes son estructuralmente similares a los que codifican proteínas cruciales para emitir una respuesta inmune contra el VHB (virus de la hepatitis B)", escribieron los autores.

Los investigadores, dirigidos por Yoichiro Kamatani, del Centro del Genoma Humano de la Universidad de Tokio, estudiaron los genes de 786 japoneses con hepatitis B y de 2.201 personas sin la condición.

Los resultados fueron luego comparados con los de otras tres cohortes que contaban con un total de 1.300 pacientes con hepatitis B y 2.100 participantes saludables.

"Pese a que la prevalencia de enfermedad no está determinada solamente por factores genéticos, los resultados presentados en nuestro manuscrito sugieren que los factores genéticos ejercerían una influencia sustancial en la prevalencia de enfermedad infecciosa", escribió el equipo.

Los autores esperan que los resultados puedan impulsar el desarrollo de nuevas terapias para tratar la enfermedad y prevenir su avance.

La generación de cicatrices en el hígado y el cáncer hepático producen en conjunto 1,5 millones de muertes por año a nivel global.

La hepatitis B es endémica en partes de Asia y Africa y la principal forma de transmisión es de la madre al hijo. En todo el mundo existen 400 millones de portadores del VHB y unos 130 millones viven en China. Entre el 10 y el 17 por ciento de la población china es portadora de la enfermedad.

domingo, 8 de febrero de 2009

La Gripe tratada con Remedios naturales







La Gripe tratada con Remedios naturales

También podemos tratar la gripe con remedios naturales ya que los antibióticos no son muy efectivos a la hora de luchar contra los virus de la gripe. Te contamos las propiedades de algunos remedios naturales que te ayudarán a luchar contra la gripe.


Como todos los años, por estas fechas, la gripe hace su aparición entre nosotros. La gripe es una enfermedad del aparato respiratorio producida por el virus de la influenza. Este microorganismo infeccioso se ha convertido en un asiduo visitante del hombre, contamos con ella desde que Hipócrates describió por primera vez la enfermedad en el año 412 a.C.

A la hora de tratar un cuadro de gripe, la acción de los antibióticos, es más bien inútil puesto que estos fármacos van dirigidos a las bacterias y no a los virus, y la gripe está producida por un agente viral.
Así que tome nota a los remedios naturales y caseros que le proponemos:

Té de Saúco para la gripe

Esta planta puede reducir notablemente la duración de una gripe, como descubrió no hace mucho la Universidad de Hadaza en Israel. Según esta institución tras administrar a sus pacientes extracto de baya de saúco, la prueba demostró que el 20% de ellos mejoró significativamente en un solo día, mientras que el 80% lo hizo en el plazo de tres días.
Para prepara el té de saúco haga una infusión con una cucharada de bayas de saúco por taza y deje que repose 10 minutos; bébase una taza tres veces al día hasta que los síntomas desaparezcan. Cómo alternativa al té, puede tomarse 40 gotas de extracto de bayas de saúco disueltos en un vaso de agua caliente cada cuatro horas.

Margarita Equinácea para la gripe

Uno de los remedios para la gripe es una planta de la familia de las margaritas. Según 32 pruebas clínicas indican que la Equinacea es capaz de reforzar el sistema inmunitario activando los glóbulos blancos, que ayudan a combatir los virus del resfriado. Además inhibe una enzima responsable que estos virus pasen de célula en célula. Aunque no tiene contradicciones conviene seguir la dosis indicada en los preparados comerciales que existen.

Flor de la primavera para la gripe

Otro de los que puede encontrar son las propiedades que le ofrece la Flor de la primavera, que encontrará en las herboristerías bajo el nombre de Verbásculo o Gayadas.

Brebaje casero para la gripe

Este "cóctel" aliviará los síntomas del proceso gripal

  • 150 gr. de repollo (azufre, magnesio, potasio, calcio, vitaminas A, B1, B2).
  • 150 gr. de naranja, pelada (potasio, vitamina C).
  • Una vez licuados los ingredientes se toman tres veces al día.

Estas son varias de las tantas propiedades que la naturaleza nos ofrece para luchar contra la gripe y la lista es muy larga: fumar cigarrillos de romero, gárgaras de agua y sal... El método que más se le adecue depende de usted.

En todos los casos le recomendamos consultar con su médico, terapeuta u otro profesional de la salud competente. La información contenida en este articulo tiene una función meramente informativa.



Autor: H. José Navarro
www.terraverda.com

La Gripe

La gripe, también conocida como influenza, es una infección vírica altamente contagiosa de las vías respiratorias. A pesar de que la gripe afecta a ambos sexos y a todos los grupos de edad, los niños tienden a contraerla más a menudo que los adultos. Se trata de una enfermedad estacional, que se da entre noviembre y abril, ocurriendo la mayoría de los casos entre finales de diciembre y principios de marzo.

¿Cuáles son los síntomas de la gripe?

La gripe a menudo se confunde con el resfriado común, pero los síntomas de la gripe suelen desarrollarse deprisa (generalmente entre 1 y 4 días después de que la persona se exponga al virus de la gripe) y suelen ser más fuertes que los típicos estornudos y la nariz tapada propios del resfriado.

Los síntomas de la gripe pueden incluir:

  • fiebre
  • escalofríos
  • dolor de cabeza
  • dolores musculares
  • mareo
  • pérdida de apetito
  • cansancio
  • tos
  • dolor de garganta
  • moqueo nasal
  • náuseas o vómitos
  • debilidad
  • infección de oído
  • diarrea

Cuando un bebé contrae la gripe, puede dar la sensación de que, de repente, parece encontrarse mal o que "no tienes buen aspecto".

¿Cuánto dura la gripe?

Al cabo de 5 días, la fiebre y otros síntomas suelen desparecer, pero pueden persistir la tos y la debilidad. Todos los síntomas suelen desaparecer en un plazo de una o dos semanas. De todos modos, es importante tomarse la gripe en serio, porque puede evolucionar a una neumonía y a otras complicaciones que pueden poner en peligro la vida, sobre todo cuando afecta a bebés, ancianos y personas con problemas de salud crónicos.

¿Es contagiosa?

La gripe es contagiosa, pues se propaga a través de gotitas infectadas por el virus que se expulsan al toser o estornudar. Las personas con gripe son contagiosas mientras presentan síntomas (la mayoría de las veces los síntomas duran aproximadamente una semana en los adultos, pero en los niños pueden durar hasta dos semanas).

La gripe suele ocurrir en forma de pequeños brotes, pero se producen epidemias periódicamente. Las epidemias de gripe (cuando la enfermedad se propaga muy deprisa y afecta a muchas personas de la misma área al mismo tiempo) suelen ocurrir durante las 2 o 3 semanas que siguen a la aparición de los primeros casos, pero después los casos empiezan a decrecer.

¿Y la vacuna de la gripe?

Generalmente administrada entre septiembre y mediados de noviembre (aunque se puede administrar en otro momento del año), la vacuna de la gripe reduce las probabilidades de que una persona promedio contraiga la gripe durante esa estación en hasta un 80%. Pero, puesto que la vacuna de la gripe protege de la infección provocada sólo por una cantidad reducida de los virus que pueden provocar síntomas gripales, el hecho de que una persona se ponga la vacuna no es una garantía de que no vaya a enfermar durante la estación de la gripe. Pero, si una persona que se ha puesto la vacuna contrae la gripe, lo más probable es que presente menos síntomas y éstos sean más leves.

Administrada en forma de inyección en el brazo, la vacuna de la gripe contiene virus de la gripe muertos que no le provocarán la gripe a su hijo, pero harán que su cuerpo luche contra la infección provocada por el virus de la gripe. Si una persona se pone una vacuna que contiene determinadas cepas del virus de la gripe, estará protegida contra esas cepas en particular en el caso de que entrara en contacto con ellas.

Aunque usted vacunara a su hijo el año pasado, eso no lo protegerá contra el virus de la gripe este año, ya que la protección "caduca" porque los virus de la gripe cambian constantemente. Éste es el motivo de que la vacuna se tenga que actualizar cada año para incluir las cepas más actuales del virus.

Para los niños menores de 9 años que se pongan la vacuna por primera vez, ésta se deberá administrar en dos inyecciones separadas entre sí por un período de un mes. Después de la administración de la vacuna, el cuerpo puede tardar entre 1 y 2 semanas en desarrollar la protección contra la gripe.

Si la vacuna se administra antes de que la gripe esté en pleno apogeo, el cuerpo tendrá más oportunidades para desarrollar la inmunidad o protección contra el virus. Aunque la vacuna se puede administrar durante la período del año con más gripe, es mejor que se la ponga a su hijo pronto que tarde, siempre y cuando el pediatra lo considere necesario.

De todos modos, no todo el mundo necesita vacunarse contra la gripe. En los momentos en que haya escasez de vacunas, algunas personas la necesitarán más que otras. Usted, el pediatra de su hijo y su médico de familia deberán determinar qué personas de su familia deberían vacunarse cada año.

La Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP), la Academia Americana de Pediatría (AAP), y los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC) recomiendan administrar la vacuna de la gripe a los siguientes grupos de personas, que tienen mayor riesgo de presentar complicaciones relacionadas con la gripe:

  • bebés y niños de entre 6 y 59 meses
  • todas las personas que tengan 65 años o más
  • las mujeres que estarán embarazadas durante la estación de la gripe
  • todas las personas que trabajen con bebés de menos de 6 meses
  • las personas que vayan a residir durante períodos prolongados en centros asistenciales, como los asilos de ancianos.
  • todo niño o adulto que padezca una enfermedad crónica, como el asma
  • el personal de los servicios médicos que esté en contacto directo con los pacientes
  • los niños - de 6 meses a 18 años - que sigan un tratamiento de larga duración con aspirina.

Las personas que no se deberían poner la vacuna de la gripe incluyen:

  • bebés de menos de 6 meses
  • cualquier persona que sea muy alérgica al huevo y/o a sus derivados - porque los ingredientes de la vacuna de la gripe, de hecho, se cultivan en el interior de huevos. Si su hijo es alérgico al huevo o a sus derivados, coménteselo al pediatra antes de ponerle la vacuna de la gripe.
  • cualquier persona que haya tenido alguna vez una reacción fuerte a la vacuna de la gripe.
  • todas las personas que padezcan el síndrome de Guillain Barré, un trastorno médico muy poco frecuente que afecta a los sistemas inmunitario y nervioso.
  • cualquier persona que se encuentre mal y tenga fiebre.

Aparte de la inyección, hay otra opción para vacunarse contra la gripe: mediante un aerosol nasal. Esta vacuna se dispone desde 2004 en algunos países y actualmente su uso está aprobado para personas de edades comprendidas entre los 5 y los 49 años. Pero el aerosol nasal no es para todo el mundo y está contraindicado para niños y adultos de alto riego. Así mismo, puesto que este aerosol contiene virus de la gripe vivos, puede provocar síntomas gripales leves, incluyendo moqueo de nariz, dolor de cabeza, vómitos, dolores musculares y fiebre. Pregúntele al pediatra de su hijo si éste puede -o debería- utilizar este tipo de vacuna de la gripe.

¿Hay otras formas de evitar que se propague la gripe?

A pesar de que no hay ninguna forma garantizada -incluyendo la vacuna- de evitar que una persona contraiga la gripe, la forma más sencilla de reducir las probabilidades de contagiarla una vez contraída es evitar las multitudes. Puesto que no se puede enjaular a un niño, aquí tiene algunas pautas que pueden seguir usted y su familia para evitar la propagación de infecciones como la gripe:

  • Lavarse las manos a conciencia y frecuentemente.
  • No coger nunca pañuelos de papel usados.
  • No compartir vasos, tazas o cubiertos hasta que uno se encuentre mejor.
  • Quedarse en casa y no ir al trabajo o al colegio cuando se tiene la gripe.
  • Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo de papel al toser o estornudar.

¿Cómo se trata la gripe?

En la mayoría de los casos, la gripe no requiere un tratamiento médico específico. Pero algunos niños con enfermedades crónicas pueden empeorar si contraen la gripe -y podrían requerir hospitalización. La gripe también puede ser peligrosa en los recién nacidos. A un niño gravemente enfermo o con otras circunstancias especiales, es posible que el pediatra le recete un medicamento antiviral para atenuar los síntomas gripales, que debe administrarse antes de que transcurran 48 horas desde el contagio.

He aquí algunos consejos prácticos para que un niño que estaba sano pueda recuperar la salud después de contraer la gripe:

  • Beber mucho líquidos para evitar la deshidratación.
  • Dormir mucho y tomárselo con calma.
  • Tomar acetaminofeno (paracetamol) o ibuprofeno para bajar la fiebre y aliviar los síntomas gripales. De todos modos, no le dé aspirina a su hijo a menos que se lo indique el pediatra.
  • Llevar varias capas de ropa, ya que la gripe hace que uno pase rápidamente del frío al calor y viceversa. Llevar varias capas -como una camiseta, un jersey y una bata- facilita el proceso de abrigarse o desabrigarse cuando sea necesario.

¿Cuándo debería llamar al pediatra?

Usted debería llamar al pediatra en cuanto su hijo presente síntomas gripales y si:

  • cree que su hijo debería vacunarse contra la gripe
  • los síntomas gripales de su hijo empeoran
  • su hijo tiene fiebre alta durante varios días seguidos
  • su hijo parece mejorar inicialmente, pero después se encuentra peor que al principio.

De todos modos, en la mayoría de los casos, la gripe suele remitir en una o dos semanas con reposo, cuidados y mucho cariño.

La Gripe

La gripe, también conocida como influenza, es una infección vírica altamente contagiosa de las vías respiratorias. A pesar de que la gripe afecta a ambos sexos y a todos los grupos de edad, los niños tienden a contraerla más a menudo que los adultos. Se trata de una enfermedad estacional, que se da entre noviembre y abril, ocurriendo la mayoría de los casos entre finales de diciembre y principios de marzo.

¿Cuáles son los síntomas de la gripe?

La gripe a menudo se confunde con el resfriado común, pero los síntomas de la gripe suelen desarrollarse deprisa (generalmente entre 1 y 4 días después de que la persona se exponga al virus de la gripe) y suelen ser más fuertes que los típicos estornudos y la nariz tapada propios del resfriado.

Los síntomas de la gripe pueden incluir:

  • fiebre
  • escalofríos
  • dolor de cabeza
  • dolores musculares
  • mareo
  • pérdida de apetito
  • cansancio
  • tos
  • dolor de garganta
  • moqueo nasal
  • náuseas o vómitos
  • debilidad
  • infección de oído
  • diarrea

Cuando un bebé contrae la gripe, puede dar la sensación de que, de repente, parece encontrarse mal o que "no tienes buen aspecto".

¿Cuánto dura la gripe?

Al cabo de 5 días, la fiebre y otros síntomas suelen desparecer, pero pueden persistir la tos y la debilidad. Todos los síntomas suelen desaparecer en un plazo de una o dos semanas. De todos modos, es importante tomarse la gripe en serio, porque puede evolucionar a una neumonía y a otras complicaciones que pueden poner en peligro la vida, sobre todo cuando afecta a bebés, ancianos y personas con problemas de salud crónicos.

¿Es contagiosa?

La gripe es contagiosa, pues se propaga a través de gotitas infectadas por el virus que se expulsan al toser o estornudar. Las personas con gripe son contagiosas mientras presentan síntomas (la mayoría de las veces los síntomas duran aproximadamente una semana en los adultos, pero en los niños pueden durar hasta dos semanas).

La gripe suele ocurrir en forma de pequeños brotes, pero se producen epidemias periódicamente. Las epidemias de gripe (cuando la enfermedad se propaga muy deprisa y afecta a muchas personas de la misma área al mismo tiempo) suelen ocurrir durante las 2 o 3 semanas que siguen a la aparición de los primeros casos, pero después los casos empiezan a decrecer.

¿Y la vacuna de la gripe?

Generalmente administrada entre septiembre y mediados de noviembre (aunque se puede administrar en otro momento del año), la vacuna de la gripe reduce las probabilidades de que una persona promedio contraiga la gripe durante esa estación en hasta un 80%. Pero, puesto que la vacuna de la gripe protege de la infección provocada sólo por una cantidad reducida de los virus que pueden provocar síntomas gripales, el hecho de que una persona se ponga la vacuna no es una garantía de que no vaya a enfermar durante la estación de la gripe. Pero, si una persona que se ha puesto la vacuna contrae la gripe, lo más probable es que presente menos síntomas y éstos sean más leves.

Administrada en forma de inyección en el brazo, la vacuna de la gripe contiene virus de la gripe muertos que no le provocarán la gripe a su hijo, pero harán que su cuerpo luche contra la infección provocada por el virus de la gripe. Si una persona se pone una vacuna que contiene determinadas cepas del virus de la gripe, estará protegida contra esas cepas en particular en el caso de que entrara en contacto con ellas.

Aunque usted vacunara a su hijo el año pasado, eso no lo protegerá contra el virus de la gripe este año, ya que la protección "caduca" porque los virus de la gripe cambian constantemente. Éste es el motivo de que la vacuna se tenga que actualizar cada año para incluir las cepas más actuales del virus.

Para los niños menores de 9 años que se pongan la vacuna por primera vez, ésta se deberá administrar en dos inyecciones separadas entre sí por un período de un mes. Después de la administración de la vacuna, el cuerpo puede tardar entre 1 y 2 semanas en desarrollar la protección contra la gripe.

Si la vacuna se administra antes de que la gripe esté en pleno apogeo, el cuerpo tendrá más oportunidades para desarrollar la inmunidad o protección contra el virus. Aunque la vacuna se puede administrar durante la período del año con más gripe, es mejor que se la ponga a su hijo pronto que tarde, siempre y cuando el pediatra lo considere necesario.

De todos modos, no todo el mundo necesita vacunarse contra la gripe. En los momentos en que haya escasez de vacunas, algunas personas la necesitarán más que otras. Usted, el pediatra de su hijo y su médico de familia deberán determinar qué personas de su familia deberían vacunarse cada año.

La Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP), la Academia Americana de Pediatría (AAP), y los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC) recomiendan administrar la vacuna de la gripe a los siguientes grupos de personas, que tienen mayor riesgo de presentar complicaciones relacionadas con la gripe:

  • bebés y niños de entre 6 y 59 meses
  • todas las personas que tengan 65 años o más
  • las mujeres que estarán embarazadas durante la estación de la gripe
  • todas las personas que trabajen con bebés de menos de 6 meses
  • las personas que vayan a residir durante períodos prolongados en centros asistenciales, como los asilos de ancianos.
  • todo niño o adulto que padezca una enfermedad crónica, como el asma
  • el personal de los servicios médicos que esté en contacto directo con los pacientes
  • los niños - de 6 meses a 18 años - que sigan un tratamiento de larga duración con aspirina.

Las personas que no se deberían poner la vacuna de la gripe incluyen:

  • bebés de menos de 6 meses
  • cualquier persona que sea muy alérgica al huevo y/o a sus derivados - porque los ingredientes de la vacuna de la gripe, de hecho, se cultivan en el interior de huevos. Si su hijo es alérgico al huevo o a sus derivados, coménteselo al pediatra antes de ponerle la vacuna de la gripe.
  • cualquier persona que haya tenido alguna vez una reacción fuerte a la vacuna de la gripe.
  • todas las personas que padezcan el síndrome de Guillain Barré, un trastorno médico muy poco frecuente que afecta a los sistemas inmunitario y nervioso.
  • cualquier persona que se encuentre mal y tenga fiebre.

Aparte de la inyección, hay otra opción para vacunarse contra la gripe: mediante un aerosol nasal. Esta vacuna se dispone desde 2004 en algunos países y actualmente su uso está aprobado para personas de edades comprendidas entre los 5 y los 49 años. Pero el aerosol nasal no es para todo el mundo y está contraindicado para niños y adultos de alto riego. Así mismo, puesto que este aerosol contiene virus de la gripe vivos, puede provocar síntomas gripales leves, incluyendo moqueo de nariz, dolor de cabeza, vómitos, dolores musculares y fiebre. Pregúntele al pediatra de su hijo si éste puede -o debería- utilizar este tipo de vacuna de la gripe.

¿Hay otras formas de evitar que se propague la gripe?

A pesar de que no hay ninguna forma garantizada -incluyendo la vacuna- de evitar que una persona contraiga la gripe, la forma más sencilla de reducir las probabilidades de contagiarla una vez contraída es evitar las multitudes. Puesto que no se puede enjaular a un niño, aquí tiene algunas pautas que pueden seguir usted y su familia para evitar la propagación de infecciones como la gripe:

  • Lavarse las manos a conciencia y frecuentemente.
  • No coger nunca pañuelos de papel usados.
  • No compartir vasos, tazas o cubiertos hasta que uno se encuentre mejor.
  • Quedarse en casa y no ir al trabajo o al colegio cuando se tiene la gripe.
  • Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo de papel al toser o estornudar.

¿Cómo se trata la gripe?

En la mayoría de los casos, la gripe no requiere un tratamiento médico específico. Pero algunos niños con enfermedades crónicas pueden empeorar si contraen la gripe -y podrían requerir hospitalización. La gripe también puede ser peligrosa en los recién nacidos. A un niño gravemente enfermo o con otras circunstancias especiales, es posible que el pediatra le recete un medicamento antiviral para atenuar los síntomas gripales, que debe administrarse antes de que transcurran 48 horas desde el contagio.

He aquí algunos consejos prácticos para que un niño que estaba sano pueda recuperar la salud después de contraer la gripe:

  • Beber mucho líquidos para evitar la deshidratación.
  • Dormir mucho y tomárselo con calma.
  • Tomar acetaminofeno (paracetamol) o ibuprofeno para bajar la fiebre y aliviar los síntomas gripales. De todos modos, no le dé aspirina a su hijo a menos que se lo indique el pediatra.
  • Llevar varias capas de ropa, ya que la gripe hace que uno pase rápidamente del frío al calor y viceversa. Llevar varias capas -como una camiseta, un jersey y una bata- facilita el proceso de abrigarse o desabrigarse cuando sea necesario.

¿Cuándo debería llamar al pediatra?

Usted debería llamar al pediatra en cuanto su hijo presente síntomas gripales y si:

  • cree que su hijo debería vacunarse contra la gripe
  • los síntomas gripales de su hijo empeoran
  • su hijo tiene fiebre alta durante varios días seguidos
  • su hijo parece mejorar inicialmente, pero después se encuentra peor que al principio.

De todos modos, en la mayoría de los casos, la gripe suele remitir en una o dos semanas con reposo, cuidados y mucho cariño.